当您寻找心理学家或精神科医生时：值得注意的迹象，尤其是对于那些已经控制好血压和胆固醇的人
根据巴西国家统计局2019年全国卫生调查，巴西10.2%的成年人表示曾接受精神卫生专业人员的诊断；在男性中，这一比例为5.1%。而在女性中，这一比例更高，达到14.7%，几乎是三倍。当成年期成为决定因素时，就必须知道何时寻求心理学家或精神科医生帮助。.
另一个相关数据：在那些已经患有慢性病（如高血压和高脂血症）的人群中——将高脂血症理解为血液中脂肪（胆固醇）水平失衡，如多余的坏胆固醇（LDL）和甘油三酯，或缺乏好的胆固醇（HDL），——同一年龄段中被诊断出焦虑症和抑郁症的病例比例一直在稳步上升。这种情况揭示了一个令人难以置信的悖论：身体所发出的信号与人们所承认的问题之间存在着一种沉默的隔阂。.
许多人避免问自己的问题的直接原因是：当疲劳、持续的烦躁、失眠以及空虚感不再是“阶段”，而是需要专业帮助的时候，它们何时才会结束？ 对于那些已经去过心脏科医生处的人来说，测量血压和控制胆固醇，可能会出现一个奇怪的矛盾。对身体的关注确实在人们的关注范围内，但对心灵的关注可能仍然停留在一种抵触状态，这种抵触往往源自人们对寻求心理学家或精神科医生的概念上的误解。.
本文概述了情绪疏忽的迹象，清晰地解释了心理学家和精神科医生之间的区别，并未将两者划分为上下级关系。它还将心理健康与那些已经接受心血管健康监测的人的生活现实联系起来。其目的是提供实用标准，以便在尊重患者隐私的情况下识别何时寻求支持。.
为什么这么多男性会推迟寻求心理健康帮助？
男性对心理健康问题的沉默并非个人性格的特征。它反映了一种深层文化构建，并因数十年来关于“强大”的观念而得到强化。对于许多中年男性来说，承认情绪上的不适听起来像是软弱的表现，而寻求心理健康专业人士则似乎只适用于极端情况。.
当将这些男性与同样去就诊的心脏病专家进行对比时，这种隔阂显得尤为明显。测量血压、调整胆固醇水平、调整药物治疗：所有这些都是在不引起过多争议的情况下开展的日常工作。然而，当涉及到焦虑、持续失眠或对生活失去兴趣时，这种模式就会发生改变。人们往往会淡化症状，等待症状过去，或者将一切归咎于工作中的压力。.
问题在于，推迟寻求帮助会导致实际后果。未经治疗的焦虑和抑郁症会加剧心血管危险因素，阻碍慢性病的治疗，并损害患者的生活质量。渐进式形式。承认这一点并不代表脆弱。而是关于自身健康的一种知情决定。.
压力、焦虑或悲伤的迹象表明，它们需要比意志力更强大的力量。
经历一个艰难的一周与连续数周症状没有缓解之间的区别很重要。了解这种界限是理解何时寻求心理学家或精神科医生的第一步。.
当这些症状变得频繁、持续（持续两周或更久）并且开始影响日常生活时，就需要引起重视。 国家精神卫生研究所 （NIMH）和卫生部列出了以下症状：
- 不成比例的易怒：对原本可以应付的状况产生强烈反应，影响家庭和工作关系。.
- 睡眠问题：难以入睡，夜间反复醒来，或者睡眠时间虽然看起来充足，但仍无法恢复精力。.
- 兴趣或乐趣的丧失：以前能带来满足感的活动变得无趣或令人厌烦，包括爱好、社交活动和亲密关系。.
- 由于体力活动而产生的无法解释的疲劳：持续的疲劳即使休息后也不会改善，而且可能与心脏药物的副作用混淆。.
- 注意力集中和记忆力差：频繁遗忘，感觉“思维混乱”，难以完成简单的任务。.
- 没有确诊病因的反复出现的身体症状：头痛、肌肉紧张、消化问题和胸闷，这些症状都已由心脏科医生进行过检查，但未发现任何相关问题。.
- 渐进的隔离：越来越多的人选择独处，避免社交，并减少与亲近的人的交流。.
- 绝望或空虚感：认为“一切都不会好转”或生活已失去意义。.
- 情绪波动/精力/食欲无明确原因的变化。.
这些症状中的任何一种单独来说都不构成诊断。然而，如果它们持续存在超过两周，并影响工作、人际关系或自我照顾，那么就应该考虑寻求专业支持（NIMH）。意志力是宝贵的资源，但并不替代专业评估。.
心理学家和精神病学家：每个专业人员做什么以及何时寻求帮助
最常见的疑惑之一是心理学家和精神病医生之间的区别。这种混淆本身就足以成为一个障碍：因为不知道该找谁，很多人根本不会去找任何人。 美国心理学会 （APA）解释了心理学家和精神病医生之间的工作差异，简而言之，我们可以得出结论：
心理学家做什么
心理学家是受过心理学教育的专业人士，能够进行心理治疗。他的工作包括熟练的倾听、识别情绪和行为模式，以及运用循证疗法来帮助患者康复。让患者理解并应对自己的感受。心理学家不会开处方药。.
当您意识到自己的情绪资源已经耗尽、重复的思想妨碍了日常生活，个人或职业上的冲突似乎无解，或者您希望更好地理解自己的行为模式时，寻求心理咨询是有意义的。您无需处于危机状态即可开始接受治疗。.
精神科医生做什么？
精神科医生是从事精神病学专业治疗的医生。除了评估情绪和行为方面的问题外，他们还可能要求进行检查、做出临床诊断，并在必要时开出药物。精神科医生也可以进行心理治疗，尽管在实践中药物治疗更为常见。.
当症状严重、持续或无法控制时，或当有理由怀疑病情需要药物治疗时，或当心理学家发现需要进行补充医学评估时，建议就医咨询。.
心理学家或精神病医生：需要选择吗？
不，这两项治疗方式是互补的，而非竞争性的。在许多情况下，与心理学家和精神科医生同时进行的治疗效果最佳。心理学家负责持续的治疗过程，而精神科医生在必要时会调整药物治疗方案。咨询哪位专业人士取决于您的具体情况，而非固定的等级制度。.
关于抑郁症和焦虑症的迷思与真相，这些都会阻碍那些需要帮助的人
关于心理健康的误解是一个真正的障碍，尤其是对45岁以上的男性而言。一些迷思仍然存在，值得我们明确加以驳斥。.
“抑郁症就是缺乏新鲜感或缺乏行动力”
谬误。泛美卫生组织（PAHO）将抑郁症定义为一种常见但严重的疾病，它会影响日常生活、工作能力、睡眠、学习、饮食以及享受生活，并解释说，它是由遗传、生物、环境和心理因素综合作用的结果。.
也就是说，抑郁是一种基于神经生物学的临床状况。它涉及神经递质（如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺）的改变，以及遗传、环境和心理因素。它不能通过“积极思考”或单独的努力和意志力解决。.
“焦虑只是神经紧张。每个人都有这种感觉。”
部分正确，但却有误导性。焦虑是身体的自然反应。然而，当它变得慢性、不成比例并影响日常功能时，它就不再是“紧张”，而是需要评估的疾病。区别在于其频率、强度以及对日常生活的影响。因为焦虑的发生频率越高，其影响就越大。 国家精神卫生研究所 （NIMH）指出，焦虑症是一种疾病，当这种疾病伴随着持续、过分和影响日常生活的不安和担忧时，才会成为一种疾病。.
“服用精神药物会上瘾，并改变人格”
谬误。处方并由精神科医生监督的精神药物遵循严格的安全规范。 梅奥诊所 他解释说，抗抑郁药是治疗抑郁症的一种常见方法，能够减轻症状，但需要根据治疗反应和出现副作用的情况进行调整。因此，应由医疗专业人员开处方并给予随诊，他们会评估是否需要进行可能的更换或中断治疗。患者的性格不会因此发生改变。选择、剂量、更换或停止治疗均应由专业人员指导。.
“寻找心理医生的男人很弱”
谬误。寻求专业帮助需要自我认知和勇气去认识自己的局限性。将心理健康视为“别人的事情”的想法直接导致了那些本来可以更容易得到治疗的情况恶化。.
“中年以后，悲伤和灰心都是正常年龄的现象。”
谬误。虽然激素变化、退休、人生损失和人生过渡可能影响情绪状态，但持续的悲伤和丧失乐趣并非衰老不可避免的结果。这些都是值得调查的迹象。.
“如果我已经控制了血压和胆固醇，那么我就在照顾自己的健康了”
部分事实正确。控制血压和胆固醇至关重要。但健康是一个整体概念。忽视情绪因素甚至会影响心血管治疗的效果。.
心理健康与高血压和胆固醇治疗有什么关系
美国心脏协会（AHA）的文章记录了心理健康与心血管健康之间的联系，这已得到一致的证据的支持。对于那些已经患有高血压或高脂血症的人来说，理解这种关系不仅是一种学术兴趣，也是可以改变治疗效果的实用信息。.
焦虑和抑郁作为心血管危险因素
在权威期刊上发表的研究，例如 《美国心脏协会杂志》(AHA), 研究表明，慢性抑郁症和焦虑症与心血管事件的风险增加有关，包括心脏病发作和中风。脑部。这些机制涉及持续增加的皮质醇、全身炎症、血管内功能障碍以及交感神经系统过度激活。.
对接受治疗的意义
根据美国国立卫生研究院（NIH）的数据，持续存在的抑郁症状与人们对健康行为的遵守程度较低有关，包括停止吸烟和参加心脏康复治疗。也就是说，患有抑郁症或焦虑症的患者往往不太愿意接受药物治疗，忽视了心脏病专家建议的生活方式改变，并且不参加后续的随访预约。当心理健康状况不佳时，对身体的关注就会显著降低。.
睡眠不足、压力和血压
睡眠质量与血压控制直接相关。美国疾病控制与预防中心（CDC）称，在正常睡眠期间，血压会下降。当睡眠问题出现时，血压可能会持续升高更长时间。慢性失眠和分段睡眠——焦虑和抑郁症的常见症状——都会导致血压飙升，并难以在一天中保持稳定水平。因此，照顾好睡眠就是照顾好心脏（NIH）。.
对于已经接受心脏病监测的人来说，将心理健康纳入日常护理并不算额外的事情。这正是对自身健康的承诺的一部分。与心脏病专家讨论情绪症状可能是更全面治疗的第一步。.
关于何时以及如何寻求心理学家或精神科医生的帮助的常见问题
什么时候第一次找心理医生或精神科医生？
当持续的悲伤、强烈焦虑、失眠、易怒或兴趣丧失等症状持续超过两周且影响工作、人际关系或自我照顾时，无需等待危机爆发即可寻求帮助。.
我可以先找心理医生，而不必经过精神科医生吗？
是的。心理学家具备评估您的病情的能力，如果发现需要药物治疗，他会为您转诊至精神科医生。反向的途径也是有效的。不存在强制性的顺序。.
我的心脏病专家能确定我需要心理健康方面的帮助吗？
他们可以，而且在许多情况下确实这样做。对患者整体情况保持敏感的心脏病专家通常会检查焦虑和抑郁症状，尤其是在治疗依从性受到损害或出现无明显临床症状的投诉时。.
焦虑和抑郁会加剧高血压吗？
是的。慢性焦虑和抑郁与血压升高、炎症标志物增加以及心血管风险增加相关联。治疗心理健康直接有助于控制血压。.
中年男性是否也能受益于治疗？
适用于任何年龄段的人群。例如，一项研究发现， 美国精神病学协会 （APA）的研究表明，基于证据的心理治疗，如认知行为疗法，对成年人和老年人都有效果。年龄并不是治疗效益的障碍。.
我需要告诉别人我正在接受治疗或服用药物吗？
这个决定是个人选择。专业保密制度确保了您的信息安全。与值得信任的人分享信息可能是有益的，但并非强制要求。.
如何找到一位好的心理学家或精神科医生？
请确认该专业人士是否在心理学区域执业委员会（CRP）或医学区域执业委员会（CRM）注册。请向您信任的医生（包括心脏病专家）索取推荐。评估该专业人士是否采用基于证据的治疗方法，以及您在治疗期间是否感到舒适。.
一些有用的页面：
卫生部 — 社会心理服务中心（CAPS）
CAPS是面向社区的公共精神卫生服务机构，为身处心理困境的人们提供收容服务，并支持他们在日常生活中提供护理。.
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/desmad/raps/caps
卫生部 — 社会心理服务网络 (RAPS)
RAPS 充当了公共卫生系统中精神疾病患者或与酗酒和其他药物滥用相关问题患者的一体化服务网络。.
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/desmad/raps
以与管理血压和胆固醇一样严肃的态度来照顾心理健康，是一种保护全身健康的选择。如果您在本文描述的其中一些迹象中找到了自己，请考虑采取下一步行动。与合格的专业人士交谈可以开启改善生活质量的重大转变。.